Medicamentos para crianças: o que muda em cada faixa etária
A liberação de um medicamento para ser usado em crianças não tem uma tabela de idade exata para seguir. O peso, a presença de sintomas e como é prescrito o medicamento vão determinar se o medicamento é para um indivíduo em particular. O medicamento prescrito para uma criança em idade pré-escolar não vai servir para um bebê; portanto uma idade semelhante pode exigir um tratamento diferente dependendo da capacidade de engolir e do gosto do medicamento.
E o ponto comum de todas essas categorias de idades é o princípio dourado de nunca consumir medicamentos sem prescrição de um profissional, pois “a bula e a receita são tudo o que precisamos – tudo o mais é conversa de corredor”.
Guia prático
Saber por que a liberação de remédios varia com peso, idade e apresentação, e como administrar com segurança.
- Dificuldade
- Médio
- Tempo
- 10 min de leitura e consulta
- Passos
- 6
Seu roteiro
- Confira a prescrição e a bula
- Meça com seringa ou copo graduado
- Calcule a dose pelo peso quando indicado
- Não parta, triture ou abra cápsulas sem orientação
- Administre na hora certa e não repita a dose
- Guarde fora do alcance e na temperatura indicada
Dica chave
A dose infantil quase sempre é por peso, não por idade. Meça com seringa dosadora e nunca adapte remédio de adulto por conta própria.
Ideal para pais e cuidadores que querem entender como dar remédio para crianças com segurança.
O que você precisa
- Bula do medicamento
- Receita ou prescrição médica
- Seringa dosadora ou copo graduado
- Balança para pesar a criança (se necessário)
- Lista de outros medicamentos em uso
Por que não existe uma tabela única de medicamentos por idade
A idade não é o único fator que determina se o medicamento está disponível para uso em uma determinada faixa etária; também depende de muitas outras variáveis. A idade sozinha não desempenha aqui nenhum papel significativo. É decidido com base no peso corporal da pessoa, no sintoma, na forma farmacêutica do medicamento e na prescrição do médico.
Peso e idade caminham juntos
Crianças da mesma idade podem ter pesos muito diferentes então seria errado dar as doses com base apenas na idade já que as doses normalmente são prescritas em quilogramas. Portanto um cronograma padronizado de doses que se encaixe em todas as idades e condições clínicas deveria ser rejeitado pois é muito perigoso.
Além disso os recém-nascidos e lactentes têm um metabolismo imaturo. Diferente do metabolismo de uma criança maior, o metabolismo do bebê é ineficiente. Portanto há um grande efeito na absorção e no metabolismo do medicamento no corpo, o que exige cautela redobrada.
A forma do medicamento importa
Xarope, gotas, suspensão, comprimido, supositório. Cada um desses tem uma indicação variável de acordo com a idade da criança bem como sua capacidade de engolir ou absorver o medicamento. O comprimido pode ser indicado em uma determinada faixa etária enquanto as gotas terão outra indicação. Não é só o princípio ativo que conta: o veículo e a concentração também.
O que a bula e a prescrição dizem
A bula traz as faixas etárias autorizadas e as restrições. A prescrição, feita após avaliação, define o que é seguro para aquela criança específica. Nenhuma lista genérica substitui esses dois documentos. Se a bula não autoriza para menores de 2 anos, por exemplo, não é a experiência do vizinho que vai mudar isso.
Não invente doses: Reduzir pela metade e dividir por idade são alguns dos erros que são frequentemente cometidos. Em bebês as dosagens geralmente são dependentes do peso.
Como pensar as faixas etárias na prática
Do ponto de vista prático, os intervalos de idade permitem uma consideração no que diz respeito ao modo de tratamento e cuidado e não apenas poderem prescrever certos medicamentos. Os bebês exigem um cuidado maior; os adolescentes podem poder participar da discussão mas ainda estão sob o olhar vigilante.
- Recém-nascidos e lactentes: Todos os medicamentos devem ter a aprovação do médico que trata seu filho. Geralmente é utilizado como modo de administração o líquido oral ou as gotas via seringa de dose.
- Pré-escolares: Eu vou tolerar colheres e xícaras mais bem calibradas, mas alguém tem que monitorar o processo. O paladar é exigente e o indivíduo pode tentar algo muito prejudicial.
- Escolares: Muitos já engolem comprimidos pequenos, mas nem todo mundo consegue fazer isso. A dose continua sendo por peso, e a automedicação não é permitida.
- Adolescentes: O desenvolvimento físico está completo enquanto a maturação do cérebro ainda está em andamento. O uso de drogas para controlar a sensação de dor e a temperatura do corpo ainda é possível.
Bebês e crianças pequenas
Líquidos são a forma normal de alimentação para recém-nascidos. As doses podem ser medidas com precisão usando seringas ou pipetas. Nunca use colheres de sopa de cozinha – a diferença nos volumes pode ser bastante grande. O produto e sua dose são determinados pelo pediatra com base no estado de saúde e no peso do bebê.
Crianças em idade escolar
Até agora a criança já poderia saber o quão importante é o remédio mas ainda não está madura o suficiente para tomar uma decisão sobre isso. Nestes casos é melhor que o adulto tome a responsabilidade de administrar o remédio e conferir a dose. Se a escola precisar medicar, isso deve ser combinado por escrito com a direção e com orientação médica.
Adolescentes
Medicamentos podem ser administrados a adolescentes com um mínimo de supervisão mas a probabilidade de automedicação aumenta. Analgésicos e medicamentos para baixar a febre são tomados quando na verdade não são realmente necessários. Esse problema deve ser discutido para proteger o adolescente de possíveis riscos.
Quando a criança já pode tomar comprimidos
Não há como determinar exatamente quando as crianças poderão engolir qualquer medicamento que venha na forma de comprimidos ou cápsulas, já que isso varia de criança para criança, dependendo do treino, do tamanho da pílula e até do sabor do revestimento. A decisão de passar para um comprimido ou cápsula deve ser feita com orientação do profissional de saúde, não por conta própria.
Engolir não é só questão de idade
Enquanto alguns crianças de 5 anos não têm absolutamente nenhum problema em engolir comprimidos outros que têm 8 anos podem encontrar esse processo difícil. O ato de engolir é um reflexo que varia de criança para criança. Administrar com força um comprimido pode resultar em asfixia.
Alternativas podem incluir comprimidos dispersíveis, gotas, xaropes ou supositórios. Porém tenha cuidado pois nem todos os comprimidos podem ser triturados ou partidos. Tome por exemplo um comprimido de liberação prolongada que será ineficaz se mastigado ou amassado.
Alternativas quando não consegue engolir
No caso de uma criança não conseguir tomar comprimidos é sempre errado insistir. Muitos medicamentos vêm em formas de líquidos ou comprimidos dispersíveis e um pediatra poderá ajudar a mudar de comprimidos para esse tipo. Não mude de medicamento de qualquer forma sem uma consulta adequada: triturar ou adicionar a líquidos muda o perfil de absorção.
Treino gradual: Alimente-os com pequenas quantidades de grãos de arroz ou pedaços de gelatina. Ele aprende brincando, sem nenhum estresse por parte deles nem é perigoso.
Cuidados ao dar remédio para crianças
A administração de medicamentos a um criança exige um processo. Dar a dosagem correta do medicamento no momento apropriado irá eliminar qualquer forma de superdose e o fracasso do medicamento em fazer efeito. Isso é sempre feito quando se administra um medicamento a uma criança.
- Confira a prescrição e a bula: Sempre tenha certeza de que o medicamento é indicado para a criança, de acordo com a idade e o peso. Na dúvida, consulte um profissional antes de abrir o frasco do medicamento.
- Meça com seringa ou copo graduado: Use o dosador que acompanha o pacote do medicamento porque colheres são usadas para medir volumes e portanto são inadequadas para usar na dosagem de crianças.
- Calcule a dose pelo peso quando indicado: Muitos medicamentos utilizados por crianças são administrados em mg/kg. Um cálculo desse tipo deve ser feito por um profissional qualificado.
- Não parta, triture ou abra cápsulas sem orientação: isso pode alterar a liberação do princípio ativo e causar efeitos indesejados. Alguns comprimidos têm revestimento especial.
- Administre na hora certa e não repita a dose: Se a criança vomitar logo após tomar, não dê outra dose sem falar com o médico, porque o remédio pode já estar no organismo.
- Guarde fora do alcance e na temperatura indicada: Armários altos e trancados devem ser utilizados se o medicamento não for destinado ao armazenamento dentro do refrigerador, a não ser que a bula exija refrigeração. Mantenha na embalagem original.
O resultado esperado será uma administração segura, sem improvisos. Caso algo dê errado, indique o horário e a quantidade e procure orientação.
Erros comuns que devem ser evitados
Certas distorções continuam persistindo e colocando a criança em risco. É importante que tais equívocos recorrentes sejam notados.
- Reutilizar receita antiga: O quadro clínico muda quando a doença volta a atacar porque um remédio que foi eficaz contra a infecção no passado pode ter perdido sua eficácia, e a dose pode estar desatualizada.
- Dar remédio de adulto em dose reduzida: Dar a dose dividindo ao meio ou de acordo com a idade não é seguro. Tanto a concentração quanto os excipientes podem ser inadequados para as crianças.
- Automedicar com analgésicos e antitérmicos: Esconder a febre ou a dor sem avaliação pode estar escondendo algo muito sério. Usada com orientação adequada e na dose correta.
- Interromper tratamento prescrito: antibióticos, por exemplo, têm prazo para acabar mesmo que os sintomas melhorem. Parar antes favorece a resistência bacteriana.
- Misturar remédio no leite ou na comida sem indicação: a interação pode reduzir o efeito ou causar recusa alimentar. Só faça se a bula ou o médico autorizarem.
Dose por peso, não por idade: Dosagens incorretas são responsáveis pela maioria dos erros de medicação infantil. Uma balança e uma seringa dosadora valem mais do que qualquer tabela de cabeceira.
Quando procurar o pediatra ou um serviço de saúde
No entanto existem circunstâncias nas quais nada pode ser resolvido nem com remédios caseiros nem com medicamentos de estoque. Antes de qualquer medicação é necessário que se faça uma avaliação profissional.
- Febre em bebê com menos de 3 meses: qualquer febre nessa idade é sinal de alerta e exige avaliação imediata.
- Sintomas persistentes ou que pioram: febre por mais de três dias, dor que não passa, vômitos repetidos ou prostração.
- Dúvida sobre dose ou interação: se a criança já usa outros remédios, a combinação pode ser perigosa. Leve a lista de medicamentos ao médico.
- Reação alérgica: manchas, inchaço, dificuldade para respirar ou coceira após tomar um remédio exigem atendimento imediato.
- Recusa alimentar ou de líquidos: bebês que param de mamar ou crianças que não bebem água podem desidratar rápido.
Se você não tiver certeza procure seu pediatra ou vá ao hospital mais próximo. Não deixe a situação piorar antes de procurar qualquer profissional de saúde ou hospitais.
Perguntas Frequentes
Uma criança de 7 anos pode tomar comprimidos?
Pode, se conseguir engolir com segurança e se o medicamento tiver apresentação em comprimido liberada para a idade. A habilidade varia muito: algumas crianças de 7 anos engolem cápsulas pequenas, outras ainda têm ânsia. O importante é não forçar e confirmar com o médico ou farmacêutico se aquela apresentação é adequada. Nunca parta ou triture o comprimido sem orientação.
Uma criança de 10 anos pode tomar Dorflex?
O Dorflex é um medicamento de marca que contém um analgésico e um relaxante muscular como componentes. Foi afirmado que a rotulagem deste medicamento permite sua aplicação apenas para crianças e jovens e sua dosagem é sujeita a avaliação por um médico. Você não pode mudar a dosagem para adultos por conta própria de maneira alguma. Se você tiver febre ou dor o pediatra tem que dosar.
Quais são os medicamentos mais usados em pediatria?
Os mais comumente administrados incluem medicamentos antitérmicos e analgésicos (incluindo o paracetamol e o ibuprofeno, levando em conta suas dosagens apropriadas dependendo do peso corporal), antibióticos prescritos para infecções bacterianas, anti-histamínicos para alergias e soluções de reidratação oral. Sem a supervisão de um profissional não se deve fazer o uso desses medicamentos. A escolha depende do sintoma, da idade e do peso, e a automedicação é sempre um risco.
Como saber a dose certa de um remédio para criança?
A dose especificada depende das informações disponíveis na própria receita bem como das disponíveis na bula do produto e geralmente é calculada de acordo com o peso e não com a idade do paciente. Use sempre a seringa ou o copo dosador que acompanha o medicamento e evite usar colheres de cozinha em qualquer caso. Se a receita não estiver clara ou se a criança tiver tomado outro remédio, pergunte ao médico ou farmacêutico antes de administrar.
Posso dar remédio de adulto em dose menor para uma criança?
NÃO. Ajustar a quantidade da dose do medicamento adulto por conta própria pode acabar sendo muito perigoso para a sua saúde. Não somente a concentração da substância ativa mas também os excipientes utilizados bem como a própria forma farmacêutica podem não ser adequados para uma criança, e o cálculo da dose infantil exige conhecimento técnico. Além disso existem certas restrições de idade para a substância ativa também. Só use medicamentos infantis com orientação profissional.