Convulsão: como agir com segurança e quando procurar emergência
Em caso de convulsão uma pessoa perde o controle do seu corpo; ela se mexe sem controle, fica arroxeada e perde a consciência. O que ajuda de verdade aqui é muito fácil: proteger a cabeça, virar de lado e cronometrar. O que atrapalha aqui é tentar abrir a boca ou segurar os braços.
No entanto, a maioria das crises tende a durar em média apenas dois minutos. Saber reconhecer o que é esperado e o que exige ambulância se torna muito importante nesse momento.
Primeiros socorros
Saber proteger a pessoa durante a crise, evitar erros perigosos e reconhecer quando chamar emergência.
- Dificuldade
- Fácil
- Tempo
- 5 a 10 minutos por crise
- passos
- 5
Seu roteiro
- Mantenha a calma e afaste objetos
- Se a pessoa ainda não estiver…
- Proteja a cabeça
- Posicione-os deitados de lado
- Cronometre a crise
Dica-chave
Nunca coloque nada na boca e vire a pessoa de lado. Cronometre a crise: acima de cinco minutos, acione ambulância.
Ideal para quem convive com alguém com epilepsia ou quer estar preparado para agir em uma emergência.
Ver o passo a passoComo reconhecer uma crise convulsiva
Uma convulsão é uma descarga elétrica anormal no cérebro que provoca contrações musculares involuntárias, seja em todo o corpo ou apenas numa parte dele. Não é sinônimo de epilepsia e reconhecer esse padrão ajuda a agir sem pânico.
O que acontece no corpo
Durante uma crise generalizada os músculos do corpo tendem a se contrair com força. O indivíduo se debate, suas mandíbulas estão firmemente fechadas, a saliva é produzida em grande quantidade e, na maioria dos casos, ele desmaia. A coloração arroxeada do corpo é devida à contração dos músculos respiratórios, e alguns gritam pelo mesmo motivo.
Apesar desses sinais assustarem, eles eram esperados. O corpo estava simplesmente descarregando a atividade elétrica excessiva, não estava engasgando com a própria língua.
Convulsão focal e generalizada
O primeiro tipo de ataque epiléptico conhecido como “focal” é quando somente uma parte do cérebro é afetada pelo problema. O quadro pode ser mais discreto: um braço que treme, um olhar fixo ou uma alteração breve de consciência.
Sinais que assustam mas são esperados
- Arroxeamento dos lábios e do rosto durante a fase de contração.
- Salivação excessiva e dentes cerrados.
- Grito involuntário no início da crise.
- Perda de consciência na maioria dos casos.
Duração típica: Em geral uma situação de crise dura no máximo dois minutos; cinco minutos é considerado incomum e pode ser um sinal de alerta.
O que fazer durante a crise, passo a passo
Esta série foi projetada para ser breve e simples. Ela visa apenas assegurar que a pessoa permaneça segura durante a crise sem interferir nos processos fisiológicos.
- Mantenha a calma e afaste objetos cortantes, móveis e qualquer coisa que possa machucar braços e pernas.
- Se a pessoa ainda não estiver no chão, deite-a e retire colares e óculos dela para que ela não se machuque devido aos seus movimentos.
- Proteja a cabeça com uma almofada, travesseiro ou peça de roupa dobrada, para evitar impactos contra o piso.
- Posicione-os deitados de lado o mais rápido possível. Dessa forma garante-se que a língua não obstrua a passagem do ar.
- Cronometre a crise pelo relógio ou celular. Anote o horário de início e o tempo total.
O resultado esperado deve dar certo bem fácil – a pessoa passa pela crise ilesa e você tem fatos sólidos para passar aos médicos.
Tempo é critério: Se o episódio durar cinco minutos ou se ele se repetir antes que a pessoa recobre a consciência, acione uma ambulância ou leve ao hospital imediatamente.
O que não fazer em hipótese alguma
Quase tudo o que vem à mente a partir do bom senso está errado e potencialmente prejudicial. O conselho se limita a uma coisa: não interfira na boca nem no corpo dele/dela.
- Não coloque dedos ou objetos na boca. A mandíbula fica muito forte e você pode ser mordido com gravidade.
- Não tente abrir a boca à força. Além de não resolver, aumenta o risco de fraturas dentárias e lesões.
- Não jogue água no rosto. Não interrompe a crise e pode provocar engasgo.
- Não segure os braços e as pernas. Conter os movimentos pode causar luxações e fraturas.
- Não ofereça nada para comer ou beber enquanto a pessoa não estiver totalmente consciente e coordenada.
Qualquer ajuda deve sempre vir com o custo de ter cuidado. Colocar as mãos na boca de uma vítima durante um ataque convulsivo nem vai resolver a situação nem vai mantê-lo seguro.
Cuidados depois que a crise passa
Uma vez que os movimentos param, a crise acaba, mas nesse momento a pessoa ainda não voltou ao normal porque o seu corpo entra em um estado chamado pós-ictal, que inclui sonolência, dor de cabeça e confusão mental por uma a duas horas.
Posição lateral de recuperação
Mantenha a pessoa deitada de lado. Isso é feito para promover a drenagem dos líquidos do vômito e das secreções acumuladas na boca e manter as vias aéreas livres. Monitore a pessoa até que ela esteja alerta e orientada.
Sonolência e confusão são normais
Tente não apressar o despertar. Explique as coisas devagar, deixe-o saber o que está acontecendo e seja paciente com o corpo enquanto ele se recupera no seu ritmo. Se a confusão durar muito além de duas horas ou piorar, procure atendimento.
Não ofereça comida ou bebida
Podem ocorrer problemas de coordenação e existe um perigo real de o paciente engasgar. É necessário que você espere até que ele esteja completamente desperto e capaz de engolir com segurança antes de oferecer água ou alimento.
Quando procurar atendimento de emergência
Embora nem todas as crises exijam uma ambulância, não há necessidade de hesitar em certos casos. Sempre que houver alguma dúvida, ligue para o serviço de emergência. Explique as circunstâncias que ocorreram e a duração delas.
- Primeiro episódio convulsivo da pessoa: sempre precisa de avaliação médica.
- Crise com duração superior a cinco minutos: acione ambulância ou leve ao hospital.
- Duas crises seguidas sem que a pessoa recobre a consciência entre elas.
- Dificuldade para respirar ou coloração arroxeada que não melhora após o fim dos movimentos.
- Lesão durante a queda ou crise que ocorreu na água ou em local perigoso.
Para as pessoas que já têm diagnóstico de epilepsia, o critério continua o mesmo: crises longas ou repetidas exigem ajuda imediata.
Nem toda convulsão é epilepsia
As crises podem não ser consideradas como epilepsia porque febre alta, baixos níveis de açúcar no sangue, derrames, meningite, intoxicação, lesões cerebrais ou reações a medicamentos ou drogas também podem provocar a crise. Por isso, o primeiro episódio sempre pede avaliação médica.
O exame clínico e os exames complementares são dois meios que ajudam a determinar o motivo do surgimento do problema e fornecem o método de tratamento de acordo. Tratar a convulsão como se fosse sempre epilepsia vai impedir de se determinar outras doenças potencialmente graves.
Anote o que viu: Duração, se a pessoa estava consciente, se houve movimentos dos dois lados e o que aconteceu antes da crise. Esses fatores ajudam muito o médico.
Perguntas Frequentes
Qual é o primeiro sinal de uma convulsão?
Pode ser diversificado. Quando há uma forma generalizada do episódio, o primeiro sinal normalmente é a perda de consciência juntamente com fortes contrações musculares, às vezes acompanhadas de um grito involuntário. No caso de uma forma focal de um episódio, o primeiro sintoma pode ser tremor localizado, olhar fixo ou uma alteração breve de consciência. Observar o início ajuda o médico a identificar o tipo de crise.
Convulsão pode matar?
A própria crise é uma situação não ameaçadora à vida embora possa haver alguns casos em que seja necessária uma intervenção rápida: crises que duram mais de cinco minutos, crises múltiplas sem retorno à plena consciência e a apresentação inicial.
Como agir em caso de convulsão infantil?
O comportamento permanece idêntico ao de um adulto e envolve afastar objetos, proteger a cabeça e virar para um dos lados enquanto se conta o tempo. Nada deve entrar na boca e não se deve tentar conter os movimentos. Em crianças, a febre alta se torna um motivo comum de crises, mas a primeira sempre exige avaliação médica de qualquer forma.
O que é bom para crise de convulsão?
A ajuda vem na forma de proteção e posição: a cabeça apoiada sobre algo macio e o corpo de lado com os objetos afastados. Porém não existe medida caseira disponível para pôr fim à crise. A conduta a ser considerada quando ela passa de cinco minutos ou se repete é o serviço de emergência.